このページを印刷(A4紙)し、必要事項をご記入のうえ、FAX送信してください。

アート明日香 FAX用 注文書
FAX番号 054-621-5262
FAXにて御注文・お問い合わせいただければ当店より、折り返し連絡いたします。
担当者は
 永橋です
商品名 単 価 数 量 価 格
       
       
       

備考

 

お支払い方法

囗銀行振込 囗郵便振替 囗代金引換 囗e-コレクト(クレジットカード着払い) ※1

(お届け日時)  □到着日指定なし  □到着日希望  月  日( )曜日
□時間指定なし □午前中 □12時〜14時 □14時〜16時 □16時〜18時 □18時〜20時 □20時〜21時

※1:お支払方法がe-コレクトの場合、時間指定「18時〜20時」「20時〜21時」が未対応のため、
   当該項目にチェックのあった場合は「18時〜21時」の指定となります。
   何卒ご了承の程、宜しくお願い致します。

お客様ご連絡先

お名前

フリガナ
ご住所


電話番号  
FAX番号  

発送先が異なる場合だけ下記にご記入ください

お名前

フリガナ
ご住所


電話番号  

アート明日香

〒425-0022
 静岡県焼津市本町5丁目8-15
http://art-asuka.com/ 電話: 054-627-5552  FAX: 054-621-5262